В Уфе будет свой «Земский доктор»

Программа «Земский доктор», призванная привлечь врачей на село, и впрямь оказалась удачной. Для села, но не для столицы — именно отсюда стали уезжать специалисты. Сегодня укомплектованность уфимских поликлиник и больниц кадрами составляет в среднем 53 — 54 процента — не хватает около 250 врачей и почти тысячи медсестер. Это самая болезненная тема, подчеркнула начальник управления здравоохранения администрации Уфы Альфия Авзалетдинова.

На выходе — городская программа

Уфимские врачи уезжают не только в районы республики, но и в другие регионы, где им предлагают лучшие условия. Еще один «шлюз» — частные клиники, где зарплата значительно выше. Самое обидное, что туда уходят именно высококлассные специалисты.

Чтобы остановить отток, город разработал свое подобие известной федеральной программы. Прежде всего определили потребность в медработниках и самые дефицитные специальности, среди которых неонатологи, анестезиологи-реаниматологи, врачи функциональной диагностики, рентгенологи и другие. Просчитали, сколько необходимо средств, чтобы привлечь их в столицу. В числе предложений — единовременная выплата, льготные жилье или ипотека, выделение земельного участка и мест в детском саду. Если депутаты совета Уфы инициативу поддержат, в городе появится новая целевая программа.

Больницы — республиканские, пациенты — уфимские

Как известно, три муниципальные больницы — № 21, № 4 и больница скорой медицинской помощи не так давно были переданы в ведение республики. Как это скажется на пациентах-уфимцах?

— Передача на уровень субъекта никоим образом не затронет интересы жителей нашего города, — пояснила Альфия Авзалетдинова. — Мы работаем в рамках государственного задания: каждая больница должна оказывать определенный объем медицинской помощи. Эти объемы не изменились — переданные республике больницы продолжают оказывать уфимцам как экстренную, так и плановую помощь.

Не ругайте электронную регистратуру

Электронная регистратура действует в Уфе уже несколько лет, но проблемы не исчезают: людям порой трудно записаться к врачу, в детских поликлиниках пациенты из электронной очереди вынуждены сражаться с очередью «живой».

— Все считают, что проблема в электронной регистратуре. На самом деле это не так, — заявила заместитель главы администрации Уфы Альфира Бакиева. — Вся проблема в укомплектованности кадрами.

Вице-мэр пояснила, что электронная регистратура, напротив, сыграла положительную роль — облегчила труд главных врачей поликлиник, которые теперь воочию могут видеть, насколько загружены их специалисты, пользуются ли они популярностью или народ предпочитает обращаться в другую поликлинику (электронная регистратура дает такую возможность). Полная информация в режиме он-лайн поступает и в управление здравоохранения, которое, находясь в курсе «узких» мест, оперативно решает возникающие проблемы.

О том, что электронной регистратурой уфимцы активно пользуются, говорит тот факт, что более 80 процентов пользователей официального сайта администрации Уфы уходят именно по данной ссылке.

— Электронная регистратура предназначена для плановой помощи, — уточнила Альфия Авзалетдинова. — Если возникает необходимость в экстренной, человек должен обращаться напрямую в регистратуру поликлиники. С острой болью врач примет без очереди.

Другой вариант — вызвать бригаду неотложной помощи

— Несколько лет назад мы закупили более ста автомобилей для поликлиник города, чтобы они оказывали неотложную помощь, — рассказала Альфира Бакиева. — При обращении пациента в течение двух часов врач должен выехать к нему домой. Очень часто слышишь такие жалобы: у меня радикулит, а по электронной регистратуре записывают только через две недели, как я должен жить с острой болью. В таких случаях нужно звонить в регистратуру поликлиники и грамотно формулировать свою проблему. Там подскажут, как выйти из положения.

Что касается разборок между записавшимися и незаписавшимися на прием на тему «вас здесь не стояло», то Альфира Бакиева так прокомментировала эту проблему:

— Если во взрослой поликлинике врач может выйти и сказать: я буду принимать только по электронной очереди, то в детской поликлинике врачи мягче. Они не могут развернуть женщину с ребенком, сказать ей: уходите. С другой стороны, запись к врачу — это вопрос культуры и воспитания нашего населения, и мы усилим разъяснительную работу.

Проживём без кодеина?

С 1 июня кодеиносодержащие препараты, а это преимущественно обезболивающие, противокашлевые и противовоспалительные, продаются в аптеках только по рецепту. Не вызвало ли это коллапс в поликлиниках, куда привыкшие к этим лекарствам люди могли рвануть за рецептом?

— В списке «запрещенных» 29 препаратов, — пояснила Альфия Авзалетдинова. — Все они имеют аналоги и с успехом могут быть заменены на другие. Я поинтересовалась в наших муниципальных аптеках, как часто обращаются пациенты с рецептами на кодеиносодержащие средства. Оказалось, что ни одного рецепта до сих пор не предъявлено. Получается, что все нуждающиеся обходятся препаратами без кодеина.

В Уфе должен быть хоспис

Паллиативная помощь в городе оказывается на базе отделений сестринского ухода, созданных во всех лечебных учреждениях. На таких койках, а их в городе 260, получают лечение и уход пациенты, которые нуждаются в основном в наблюдении, помощи среднего медперсонала.

По словам Альфии Авзалетдиновой, коек сестринского ухода в столице в три раза меньше, чем положено по нормативам. Дело упирается в площади: больницы и без того плотно укомплектованы коечным фондом, и при этом на одну койку приходится площади в два раза меньше, чем нужно.

— Мы планируем этот вид помощи развивать, — подчеркнула начальник управления здравоохранения. — Так, в рамках программы модернизации здравоохранения предусмотрено открыть паллиативную койку при детской больнице № 17.

— Хоспис дает возможность человеку достойно уйти в мир иной. Это специализированная служба, связанная с обезболиванием, в том числе наркотикосодержащими препаратами, и она должна быть организована на республиканском уровне, — подчеркнула Альфира Бакиева. — Когда мы говорим о нем, неизбежно возникает ассоциация с онкологией. Мы провели совещание с главврачом онкологического диспансера, который нас поддержал. В данный момент идут переговоры о предоставлении помещения.

Молочная карта для родителей

— В Уфе за счет бюджета города работает молочная кухня — большое подспорье для молодых родителей, — рассказала заместитель начальника управления здравоохранения администрации Уфы Эльвина Хусаинова. — Технологический процесс приготовления детского питания — молока, кефира, творога — несколько иной, чем при промышленном производстве — там от консервантов и добавок не уйдешь. Наша молочная кухня производит качественные, а главное — натуральные продукты.

Малообеспеченные семьи получают детское питание с молочной кухни бесплатно. Приходят сюда и прочие родители, которым его отпускают за деньги, но цены очень низкие. Чтобы упростить систему учета и расчета, в городе разработали электронную молочную карту. Ее выдадут родителям на молочной кухне, и они будут пользоваться ею весь положенный срок.