Ужин врагу не отдадим

По мнению специалистов, наша еда — это «упакованная» энергия, которая высвобождается в организме. Она может расходоваться на работу внутренних органов, на физическую и умственную активность. Однако, если человек привык переедать и при этом вести малоактивный образ жизни, нерастраченная энергия накапливается в виде запасов жировой ткани. В результате из-за нерационального питания и сидячего образа жизни российские врачи констатируют рост абдоминального и генерализованного ожирения среди населения страны. Наше издание попросило прокомментировать ситуацию главного внештатного диетолога минздрава РБ Рушанию ЯЛАЛОВУ.

— Рушания Гимадиевна, теоретически мы все знаем, как правильно питаться...

— Конечно, мне кажется, что у нашего населения культура питания уже сформирована благодаря старшему поколению. Во всяком случае, люди прекрасно понимают, что нужно есть овощи и фрукты, супы и каши, кисломолочные продукты. И наоборот, необходимо ограничить потребление рафинированных (легкоусваиваемых) углеводов.

— Если культура питания у нас более-менее сформирована, то вот с физической нагрузкой проблема…

— Тут вы правы. С одной стороны, значительно ускорился ритм жизни, мы многое не успеваем, все происходит слишком стремительно. При этом сам человек стал меньше двигаться: на работу мы едем на транспорте, с работы — тоже, многие работают за компьютером. Большинство домашних дел также механизировано.

Хотя все прекрасно понимают, что организму требуется физическая нагрузка. Мы хотим быть здоровыми, а для этого нужно не только правильно питаться, но и правильно двигаться. Кстати, греческое слово «диета» означает «образ жизни». И вот какой образ жизни мы избираем, такое у нас формируется и здоровье.

Это не значит, что можно не есть сахар и булочки, зато часами лежать на диване с гаджетом. Так мы здоровее не станем. Помимо сбалансированного питания нам обязательно нужно двигаться. Кроме того, все еще зависит от возраста и гендерной принадлежности. У мужчин и женщин в 18, 40 и 70 лет потребности в питательных веществах и физической активности совершенно разные.

Причем физическая активность вовсе не означает, что после офиса нужно идти в зал тягать штангу или умирать от изнеможения на беговой дорожке. Для среднестатистического человека, не спортсмена, нужна минимальная, но постоянная физическая нагрузка. Допустим, подняться на свой этаж не на лифте, а по лестнице. Или выйти из транспорта за пару остановок и дойти до дома пешком. Иными словами, воспитать полезную привычку. Мы же чистим зубы даже если нет времени или лень, правильно?

Так вы выработаете у себя потребность в аэробной нагрузке, которая очень полезна для сердца. Подчеркиваю, пусть это будут минимальные нагрузки, но они должны быть ежедневными, без перерыва на выходные. Потом можно их понемногу увеличивать.

И еще один момент — медицинская грамотность. Сегодня в интернете можно найти массу рекомендаций, как похудеть на 10 килограммов за неделю, на 20 — за месяц и так далее. Только нужно понимать, что человеку необходимо есть ежедневно как минимум три раза, и его пища должна быть разнообразной. Если же в погоне за похудением вгонять себя в жесточайшие рамки, то это непременно аукнется, и впоследствии потерянные килограммы вернутся в двойном объеме.

Человеку природу не переиграть, не стоит идти против нее.

— Сидеть на одном салате из капусты тоже скучно…

— И не надо. Более того, человек должен позволять себе вкусности: мороженое, пирожное или колбасу с салом — у всех свои предпочтения. Только не ешьте все это ежедневно и много. Тогда наш организм будет усваивать съеденные продукты полностью, не откладывая «про запас». И инсулин будет поступать в те органы и ткани, где он необходим. Зачастую мы видим обратную картину: человек постоянно злоупотребляет калорийной пищей и мало двигается, не успевая потратить полученные калории. Или не соблюдает режим: в течение дня не может вовремя поесть, а вечером съедает сразу и завтрак, и обед, и ужин. В итоге его несчастный организм, переполненный огромным количеством веществ, в то время, когда ему нужно готовиться к отдыху, испытывает жесточайший стресс.

Кстати, инсулин вырабатывается и у голодного человека, а тут еще на ночь глядя поступает калорийная пища, и так постоянно. Организм привыкает к тому, что ему нужно много еды, и начинает запасаться жировыми клетками. А инсулин стимулирует данный процесс. Потому диетологи и призывают к дробному питанию: принимать пищу часто и понемногу. Допустим, через каждые два часа. По режиму вам обязательно нужно поесть, но вы еще не проголодались, понимаете? Так человек постепенно отвыкает от переедания и приходит в норму. И впоследствии организму не грозит обратный набор веса, ведь он его потерял не из-за стрессовой ситуации, то есть голода. Вот в чем смысл.

— Вы сказали, что в каждом возрасте должно быть свое питание. Что вы имели в виду?

— В молодом возрасте, от 18 до 35 лет, у среднестатистического человека энергетическая потребность составляет сто процентов. Затем, как известно, она снижается. Не случайно взрослые люди начинают мало есть. Нет необходимости в прежнем количестве еды. С возрастом биологические нормы меняются, обмен веществ снижается, поскольку некоторые функции нам становятся не нужны. А пищевые привычки остаются. Поэтому диетологи и призывают пациентов прислушиваться к своему организму, стараться рационально и сбалансированно питаться.

— То есть в 18 лет можно себе позволить съесть плитку шоколада перед экзаменами?

— Конечно, организм школьников и студентов требует глюкозу — питание для мозга. Поэтому мы тоже советуем брать с собой на экзамены шоколадку. К тому же, надо иногда себя баловать эндорфинами. Но потребление сладостей не должно стать привычкой, тем более, эндорфины оказывают кратковременный эффект.

Понятно, что мы сейчас говорим только о здоровых людях. Если есть хронические заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, нарушение обмена веществ и так далее — только врач-специалист сможет назначить индивидуальную диету, которой пациенту необходимо придерживаться.

Для здоровых людей особых ограничений до 45 — 50 лет нет. Просто надо соблюдать режим дня: завтрак съедать утром, обед — днем, ужин — не поздним вечером. И не ложиться спать с набитым желудком. Если человек приучит себя не пропускать приемы пищи и соблюдать режим, тогда к определенному времени концентрация кишечных соков у него будет максимальной, вся съеденная пища усвоится полностью и организм получит все необходимые вещества.

В противном случае, если наесться чем попало на голодный желудок, гарантированы изжога, ощущение тяжести, дискомфорта, боли, колики и так далее.

Кроме того, запасов белка в организме человека нет, он его получает только с пищей. Съел — получил, не съел — не получил. Вот почему так важно сбалансированное питание.

— Вы сказали, что у мужчин и женщин тоже должен быть разный рацион. Здесь кому и от чего следует отказаться?

— Отказываться ни от чего не надо, просто у мужчин больше физической нагрузки, поэтому и энергетическая ценность пищи тоже должна быть выше. А женщинам детородного возраста необходимо больше употреблять белковых продуктов.

Монодиеты, когда люди отказываются от белка, углеводов или жира, на самом деле не работают. Повторюсь, мы не говорим об отказе от каких-либо продуктов по показаниям врачей.

— В завершение поясните, пожалуйста, что такое абдоминальное и генерализованное ожирение, чем эти виды опасны?

— Опасен любой вид ожирения. При абдоминальном все органы человека буквально стиснуты жировой тканью, которая мешает им нормально функционировать. Представьте, как могут работать поджелудочная железа, печень или кишечник, если они сдавлены? Хотя внешне лишний вес может быть и не так заметен, как при генерализованном ожирении, когда человек выглядит полным и рыхлым. Его вес давит на суставы, у него начинаются артрозы. По большому счету, это не только эстетические проблемы. Главное, что все виды ожирения провоцируют серьезные заболевания.

Сложность абдоминального ожирения еще в том, что от него только с помощью диеты не избавиться, тут придется менять образ жизни — необходима постоянная физическая нагрузка. Генерализованное ожирение не намного, но легче поддается влиянию. В любом случае люди должны знать: ожирение дает огромную нагрузку на сердце. Поэтому все ограничения, тем более лечение должен назначать только врач. К сожалению, при таком серьезном диагнозе большинство предпочитает заниматься самолечением. В данном рейтинге ожирение на первом месте.

К СВЕДЕНИЮ

По данным директора НМИЦ эндокринологии минздрава РФ Натальи Мокрышевой, почти 50 миллионов россиян страдают ожирением. При этом более чем пяти миллионам жителей страны поставлен диагноз сахарный диабет, а еще пять миллионов человек даже не подозревают, что страдают сахарным диабетом второго типа.

Это «свежая» статистика на март текущего года.