Безопасная доза — это миф

И хотя за последние три года этот показатель снизился на 3,3 процента, все-таки успокаиваться рано, считает главный врач Республиканского клинического наркодиспансера минздрава РБ Руслан АРСЛАНОВ. Поэтому, чтобы держать ситуацию под контролем, РКНД проводит мониторинг лиц, находящихся под диспансерным наблюдением психиатров-наркологов.

— Руслан Мансурович, расскажите о ситуации с алкоголизмом в нашем регионе.

— Прежде всего хотелось бы напомнить, что алкозависимость — очень тяжелое заболевание. Это не только тяга больного к спиртному, но и психические, соматические и неврологические нарушения, уменьшение физической активности, снижение умственной работоспособности, а на последней стадии заболевания и вовсе происходит деградация личности.

За последние пять лет среди наших пациентов, которые находятся под диспансерным наблюдением, снижается количество несовершеннолетних потребителей и зависимых от алкоголя, наркотических и токсических веществ. Такой тенденции удалось достичь в том числе благодаря различным антинаркотическим программам и комплексному подходу в плане профилактики.

— Кто чаще всего оказывается в группе риска?

— Люди, чья деятельность связана с жесткой дисциплиной, интенсивным нервным напряжением, ненормированным рабочим временем и чередуется с неорганизованными периодами отдыха. Это вахтовики, военные, спасатели, руководители проектов, строители, работники сферы досуга.

К группе повышенного риска относятся те, кто не имеет стабильной работы, но им достались по случаю или по наследству высокие доходы с дивидендов. А также сезонные рабочие, патологические безработные и те, кто любит называть себя свободными художниками. Жизнь полна парадоксов, жертвами зависимости становятся как граждане, балансирующие на грани бедности и живущие на соцпособия, так и те, кто привык сорить деньгами.

Еще нюанс: в зависимость от алкоголя или наркосредств попадают, как правило, нигилисты и ярые борцы за свободу, но по сути своей это скорее проявление односторонней вседозволенности.

Если говорить о глубинных причинах зависимости, мы увидим человека, выросшего в дисфункциональной семье. И неважно, маргинальная она или внешне благополучная. Именно в семье чаще всего и деформируется личность в период ее становления. Как правило, это различные формы насилия, в том числе морального, когда родители своим поведением демонстрируют детям деструктивные ценности и искаженное восприятие мира.

Отдельную группу составляют зависимые с неблагоприятной наследственностью. В семьях, где большой процент лиц с психиатрическими и наркологическими диагнозами, должны с особым вниманием и ответственностью относиться к своему здоровью и здоровью будущих детей.

— Существует ли безопасная доза алкоголя?

— В организме человека уже есть эндогенный алкоголь, который вырабатывается в результате биохимических процессов и концентрируется в наших клетках. Его ровно столько, сколько нужно для выполнения целого комплекса биологических и химических реакций, необходимых для жизнедеятельности. Принято считать, что в среднем его содержание в крови не превышает 1 мг/л, хотя все зависит от пищи и состояния здоровья.

И должен разочаровать — безо­пасной дозы алкоголя не существует. В большинстве случаев его употребление наносит вред организму в целом и психическим процессам в частности. Далее уже могут наступить и социальные потери. Поэтому каждый человек с наступлением совершеннолетия должен для себя решить, что он хочет от этой жизни и к чему готов.

— Как попадают на лечение в РКНД, добровольно или по принуждению?

— Наркологическая помощь в республике осуществляется в рамках госпрограммы, гарантирующей гражданам бесплатное оказание медпомощи. Если возникает необходимость определить или уточнить тактику дальнейшего лечения, пациентов консультируют на кафедре психиатрии, наркологии и психотерапии БГМУ, а также в Национальном медицинском исследовательском центре психиатрии и неврологии имени Бехтерева в онлайн-режиме с помощью такой технологии, как телемедицина.

В республике первичная специализированная медико-санитарная помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, связанных с употреблением психоактивных веществ, осуществляется в кабинетах участковых психиатров-наркологов в районных и городских больницах.

Наркологические кабинеты оказывают профилактическую и лечебную помощь больным наркоманией, алкоголизмом, токсикоманией, осуществляют диспансерный учет, динамическое и профилактическое наблюдение, при необходимости пациент направляется в стационарные отделения или на реабилитацию. Госпитализация в стационарные отделения РКНД осуществляется по личному письменному заявлению пациента о добровольном согласии на лечение.

— В начале беседы вы упомянули о профилактике. Расскажите подробнее о методах такой работы, может, у вас есть какие-то особенные проекты по пропаганде ЗОЖ?

— Нет ничего лучше качественно организованной профилактики. Многие заболевания легче предот­вратить, чем лечить в запущенной форме. Именно поэтому три года назад в нашем медучреждении был открыт отдел профилактики. Каждую неделю его сотрудники — медицинские психологи, врачи-наркологи и специалисты по соцработе — проводят профилактические мероприятия в школах, ссузах, вузах, на предприятих и в детских оздоровительных лагерях.

У нас разработана программа по профилактике пагубных пристрастий и деструктивных форм поведения среди населения республики. Руководители многих предприятий Башкортостана, особенно связанных с опасным производством, заключают договоры с нашей организацией на проведение тестирования по выявлению употребления наркотических и психотропных веществ, а также на определение хроничес­кого употребления алкоголя, чтобы предотвратить производственные травмы и чрезвычайные ситуации.

Таким образом, мы стараемся охватить все возрастные и социальные слои, особенное внимание уделяя подрастающему поколению. Ведь если своевременно дать правильный ответ на волнующий человека вопрос, это может даже спасти жизнь. Поэтому от того, насколько подготовлен медицинский работник и как он владеет стратегией лечения, во многом зависит конечный результат. Сотрудники РКНД разработали методику обу­чения психиатров-наркологов, фельдшеров по мотивационной работе с пациентами — это профилактика деструктивных установок, разъяснения о необходимости лечения и реабилитации.

— А непосредственно ваше медучреждение участвует в каких-либо проектах или программах?

— Конечно. Например, с 2020 года в республике стартовал проект «Моя семья», утвержденный решением комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав при правительстве РБ. Целевая группа данного проекта — родители или законные представители, страдающие алкогольной зависимостью. Пока они у нас проходят реабилитацию, их несовершеннолетних детей определяют в соцприюты, находящиеся в ведении министерства семьи, труда и соцзащиты населения РБ. С 2019 года такую программу реабилитации прошли около трехсот человек, в том числе 35 семейных пар.

Все большую популярность в республике набирает конкурс «Трезвое село». В этом году он проводился пятый раз. Его главная цель — популяризировать среди сельского населения здоровый образ жизни, а также мотивировать людей быть социально активными. Начиная с 2019 года в мероприятии приняли участие уже более трех тысяч сел и деревень. А 39 поселений заслуженно носят звание «Трезвое село».

В этом году в рамках конкурса мы организуем выездные мероприятия. Наши психологи, специалисты по соцработе и фельдшеры проводят профилактические мероприятия среди населения, делятся опытом работы с коллегами. Отвечают на актуальные вопросы, дают рекомендации, как человеку найти, а потом не утратить мотивацию для трезвого образа жизни, чтобы он не вернулся к прежним пагубным привычкам.

Телефон горячей линии РКНД МЗ РБ: +7 (347) 266-03-88.