Поймать болезнь

Одно только название этого диагноза вводит человека в ступор и заставляет терять рассудок: все, жизнь кончилась. «Ничего подобного, — в сотый раз повторяют онкологи, — это всего лишь болезнь, которая, как и все остальные, поддается лечению. И чем раньше его начать, тем эффективнее оно будет».

Слабое место

Число онкобольных в регионе растет год от года. Еще лет пять назад врачи ежегодно брали на учет около 10 тысяч пациентов, сейчас их уже 13 тысяч. Именно у стольких жителей республики была обнаружена болезнь в прошлом году. Увеличивается и смертность от рака, она занимает второе место среди причин летальных исходов, уступая лишь сердечно-сосудистым патологиям.

— Несмотря на освоение высокотехнологичных методов лечения и передовые разработки ученых, злокачественные новообразования остаются актуальнейшей и сложнейшей проблемой медицины, — подчеркнул на круглом столе в уфимской мэрии замглавврача Республиканского онкодиспансера (РОД) Роберт Рахимов. — Одной из форм онкологии заболевает в течение жизни каждый пятый житель республики. Чаще всего страдают люди в возрасте от 55 до 79 лет. Рак одинаково беспощаден к женщинам и мужчинам, горожан он поражает почти в два раза чаще, чем сельчан.

Борьбу медиков, казалось бы, досконально изучивших патологию, осложняет незнание главного: в чем кроется ее природа? Как объяснить, что при равных условиях жизни один человек подвержен риску, а другой нет? Почему заболеваемость выше на территориях, не изобилующих промышленными предприятиями и не страдающих от чрезмерного загрязнения воздуха? В Башкирии меньше всего болеют раком жители Бурзянского района (145,8 чел. на 100 тыс. населения), а больше всего — Альшеевского.

Анкета здоровья

Лишь половина всех онкологий диагностируется на начальной стадии, когда лечение дает хорошие результаты, позволяющие возвращаться к полноценной жизни. Вот почему главными помощниками в борьбе с раком медики считают профилактику и раннюю диагностику. Именно на них нацелена программа онкоконтроля, запущенная в поликлиниках Башкортостана полтора года назад в виде обычного анкетирования.

— Только в прошлом году 64,3 тысячи пациентов положительно ответили на один и более вопросов, что уже насторожило врачей, — рассказала завотделением паллиативной помощи РОД Любовь Кудряшова. — Из них более 48 тысяч человек прошли дополнительное обследование, в результате каждого четвертого направили на консультацию к онкологу. Почти у тысячи из них обнаружены злокачественные новообразования, половина которых — на ранней стадии. А это не только сотни сохраненных жизней пациентов и счастье их близких, но и значительная экономия бюджетных денег. Ведь стоимость лечения рака на начальной и в запущенной стадиях отличается на порядок.

Напомним: программа онкоконтроля работает с сентября 2014 года. Сначала ее запустили в Уфе, а затем по всей республике. Суть ее в том, что пациенты, пришедшие на прием к специалистам первичного звена — от участковых терапевтов до хирургов и акушеров-гинекологов, заполняют анкету из десяти несложных вопросов. Результаты опроса дают возможность понять, есть ли у человека опасные симптомы.

Опухоль по наследству

Всего несколько лет назад в структуре заболеваемости лидировали опухоли желудка и легких. Сейчас все рекорды бьет чисто женская болезнь — рак молочной железы, на ее долю приходится 12 процентов всех онкопатологий. Это основная причина смертности трудоспособных женщин детородного возраста. В Башкирии такой диагноз ежегодно ставят 1,6 тысячи пациенткам. В прошлом году специалисты взяли на учет 1560 человек, более трети которых — жительницы Уфы.

— Чтобы не упустить болезнь, надо проводить регулярное самообследование. Женщинам от 40 до 49 лет следует раз в два года, а после 50 лет ежегодно проводить маммографию, — говорит врач-маммолог Эльмира Усманова. — Многие дамы, даже заподозрив неладное, оттягивают визит к доктору, потому что боятся потерять женскую красоту и привлекательность. И совершенно напрасно, ведь в арсенале современной медицины практически неограниченные возможности не только лечебной, но и пластической хирургии.

Врачам удалось установить: опухоль молочной железы может передаваться по наследству. В онкодиспансере хорошо помнят историю одной пациентки. Много лет назад она заболела раком молочной железы. Со временем за помощью к онкологам обратились все пять ее дочерей, которым поставили тот же диагноз.

— В десяти-пятнадцати процентах случаев рак молочной железы вызывает наследственный фактор, передающийся по женской линии, — подчеркнула Эльмира Усманова. — Чтобы исключить подобные риски, всем таким пациенткам делаем генный анализ. В случае положительной реакции берем на учет всех ее ближайших родственниц. Приглашаем их в диспансер и также предлагаем обследоваться на наличие опасных генов, вызывающих болезнь. Если находим факторы риска, берем женщину под особый контроль.

Проект по выявлению пациенток с высоким риском развития рака груди начался в Республиканском онкодиспансере с этого года. Генный анализ крови женщинам, которым уже поставлен диагноз, проводится бесплатно. А вот их родственницам приходится платить — в общей сложности 2,5 тысячи рублей. Сумма, конечно, не баснословная, но для некоторых семей, например, живущих на селе, все же заметно бьющая по кошельку. Поэтому организаторы проекта намерены обратиться в минздрав РБ с инициативой перевести его в статус республиканской программы со своим финансированием.

Как уберечься от рака

По данным Всемирной организации здравоохранения, почти треть всех заболеваний можно предотвратить, если исключить основные факторы риска:
употребление табака (курение в 20 процентах случаев приводит к раку в целом, в 70 процентах — к раку легкого);
ожирение и лишний вес;
нездоровое питание, пренебрежение фруктами и овощами в рационе;
гиподинамия;
алкоголь;
вирус гепатита В;
излучение (в том числе ультрафиолетовое, электромагнитное);
загрязнение воздуха;
задымленность помещений из-за использования в домах твердых видов топлива.

Важно

Ученые пришли к выводу: риск развития рака груди у женщин старше 30 лет значительно снижается, если в детстве они ели достаточно фруктов и овощей. Американские онкологи провели исследование с участием 90 тысяч женщин, за которыми наблюдали в течение 25 лет. Фруктово-овощной рацион снизил у них риск развития болезни почти на четверть. Дело в том, что содержащиеся здесь волокна обладают профилактическим эффектом. С их помощью блокируется процесс поглощения женского гормона эстрогена, связь которого с риском возникновения опухоли установлена уже давно. Девочке достаточно получать ежедневно 28 — 30 граммов волокон. Такое количество можно обеспечить, например, съедая в день пару яблок и бананов, два кусочка цельнозернового хлеба и блюдо из цветной капусты и бобов.