Ужин врагу не отдадим

По мнению специалистов, наша еда — это «упакованная» энергия, которая высвобождается в организме. Она может расходоваться на работу внутренних органов, на физическую и умственную активность. Однако, если человек привык переедать и при этом вести малоактивный образ жизни, нерастраченная энергия накапливается в виде запасов жировой ткани.

В результате из-за нерационального питания и сидячего образа жизни российские врачи констатируют рост абдоминального и генерализованного ожирения среди населения страны. Наше издание попросило прокомментировать ситуацию главного внештатного диетолога минздрава РБ Рушанию ЯЛАЛОВУ.

— Рушания Гимадиевна, возможно ли сформировать у людей культуру питания?

— Конечно, мне кажется, что у нашего населения эта культура уже сформирована, благодаря старшему поколению. Во всяком случае, люди прекрасно понимают, что нужно есть овощи и фрукты, супы и каши, кисломолочные продукты. И наоборот, необходимо ограничить потребление рафинированных (легкоусвояемых) углеводов.

— Если культура питания у нас более-менее  сформирована, то вот с физической нагрузкой проблема…

— Тут вы правы. С одной стороны значительно ускорился ритм жизни, мы многое не успеваем, все происходит слишком стремительно. При этом сам человек стал меньше двигаться: на работу мы едем на транспорте, с работы — тоже, многие работают за компьютером. Большинство домашних дел также механизировано.

Хотя все прекрасно понимают, что организму требуется физическая нагрузка. Мы хотим быть здоровыми, а для этого нужно не только правильно питаться, но и правильно двигаться. Кстати, греческое слово «диета» означает «образ жизни». И вот какой образ жизни мы избираем, такое у нас формируется и здоровье.

Это не значит, что можно не есть сахар и булочки, зато часами лежать на диване с гаджетом. Так мы здоровее не станем. Помимо сбалансированного питания нам обязательно нужно двигаться. Кроме того, все еще зависит от возраста и гендерной принадлежности. У мужчин и женщин в 18, 40 и 70 лет потребности в питательных веществах и физической активности совершенно разные.

Причем, физическая активность вовсе не означает, что после офиса нужно идти в зал тягать штангу или умирать от изнеможения на беговой дорожке. Для среднестатистического человека, не спортсмена нужна минимальная, но постоянная физическая нагрузка. Допустим, подняться на свой этаж не на лифте, а по лестнице. Или выйти из транспорта за пару остановок и дойти до дома пешком. Иными словами, воспитать полезную привычку. Мы же чистим зубы даже если нет времени или лень, правильно?

Так вы выработаете у себя потребность в аэробной нагрузке, которая очень полезна для сердца. Подчеркиваю, пусть это будут минимальные нагрузки, но они должны быть ежедневными, без перерыва на выходные. Потом можно их понемногу увеличивать.

И еще один момент — медицинская грамотность. Сегодня в интернете можно найти массу рекомендаций, как похудеть на 10 килограммов за неделю, на 20 — за месяц и так далее. Только нужно понимать, что человеку необходимо есть ежедневно, как минимум три раза и его пища должна быть разнообразной. Если же в погоне за похудением вгонять себя в жесточайшие рамки, то это непременно аукнется и впоследствии потерянные килограммы вернутся в двойном объеме. Человеку природу не переиграть, не стоит идти против нее.

— Сидеть на одном салате из капусты тоже скучно…

— И не надо. Более того, человек должен позволять себе вкусности: мороженое, пирожное или колбасу с салом — у всех свои предпочтения. Только не ешьте все это ежедневно и много. Тогда наш организм будет усваивать съеденные продукты полностью, не откладывая «про запас». И инсулин будет поступать в те органы и ткани, где он необходим. Зачастую мы видим обратную картину: человек постоянно злоупотребляет калорийной пищей и мало двигается, не успевая потратить полученные калории. Или не соблюдает режим: в течение дня не может вовремя поесть, а вечером съедает сразу и завтрак, и обед, и ужин. В итоге его несчастный организм, переполненный  огромным количеством веществ, в то время, когда ему нужно готовиться к отдыху, испытывает жесточайший стресс.

Кстати, инсулин вырабатывается и у голодного человека, а тут еще поступает калорийная пища, на ночь глядя, и так постоянно. Организм привыкает к тому, что ему нужно много еды и начинает запасаться жировыми клетками. А инсулин стимулирует данный процесс. Потому диетологи и призывают к дробному питанию:  принимать пищу часто и понемногу. Допустим, через каждые два часа. По режиму вам обязательно нужно поесть, но вы еще не проголодались, понимаете? Так человек постепенно отвыкает от переедания и приходит в норму. И впоследствии организму не грозит обратный набор веса, ведь он его потерял не из-за стрессовой ситуации, то есть — голода. Вот в чем смысл.

— Вы сказали, что в каждом возрасте должно быть свое питание, что вы имели в виду?

— В молодом возрасте, от 18 до 35 лет, у среднестатистического человека энергетическая потребность составляет сто процентов. Затем, как известно, она снижается. Не случайно взрослые люди начинают мало есть. Нет необходимости в прежнем количестве еды. С возрастом биологические нормы меняются, обмен веществ снижается, поскольку некоторые функции нам становятся не нужны. А пищевые привычки остаются. Поэтому диетологи и призывают пациентов прислушиваться к своему организму, стараться рационально и сбалансировано питаться.

— То есть, в 18 лет можно себе позволить съесть плитку шоколада перед экзаменами?

— Конечно, организм школьников и студентов требует глюкозу — питание для мозга. Поэтому мы тоже советуем брать с собой на экзамены шоколадку. К тому же, надо иногда себя баловать эндорфинами. Но потребление сладостей не должно стать привычкой, тем более, эндорфины оказывают кратковременный эффект.

Понятно, что мы сейчас говорим только о здоровых людях. Если есть хронические заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, нарушение обмена веществ и так далее — только врач-специалист сможет назначить индивидуальную диету, которой пациенту необходимо придерживаться.

Для здоровых людей особых ограничений до 45-50 лет нет. Просто надо соблюдать режим дня: завтрак съедать утром, обед — днем, ужин — не поздним вечером. И не ложиться спать с набитым желудком. Если человек приучит себя не пропускать приемы пищи и соблюдать режим, тогда к определенному времени концентрация кишечных соков у него будет максимальной, вся съеденная пища  усвоится полностью и организм получит все необходимые вещества.

В противном случае, если наесться чем попало на голодный желудок, гарантирована изжога, ощущение тяжести, дискомфорта, боли, колики и так далее.

Кроме того, запасов белка в организме человека нет, он его получает только с пищей. Съел — получил, не съел — не получил. Вот почему так важно сбалансированное питание.

– Вы сказали, что у мужчин и женщин тоже должен быть разный рацион, здесь кому и от чего следует отказаться?

— Отказываться ни от чего не надо, просто у мужчин больше физической нагрузки, поэтому и энергетическая ценность пищи тоже должна быть выше. А женщинам детородного возраста необходимо больше употреблять белковых продуктов. Монодиеты, когда люди отказываются от белка, углеводов или жира, на самом деле не работают. Повторюсь, мы не говорим об отказе от каких-либо продуктов по показаниям врачей.

– В завершение поясните, пожалуйста, что такое  абдоминальное и генерализованное ожирение, чем эти виды опасны?

— Опасен любой вид ожирения. При абдоминальном — все органы человека буквально стиснуты жировой тканью, которая  мешает им нормально функционировать. Представьте, как могут работать поджелудочная железа, печень или кишечник, если они сдавлены? Хотя внешне лишний весь может быть и не так заметен, как при генерализованном ожирении, когда человек выглядит полным и рыхлым. Его вес давит на суставы, у него начинаются артрозы. По большому счету, это не только эстетические проблемы. Главное, что все виды ожирения провоцируют серьезные заболевания.

Сложность абдоминального ожирения еще в том, что от него только с помощью диеты не избавится, тут придется менять образ жизни — необходима постоянная физическая нагрузка. Генерализованное ожирение не намного, но легче поддается влиянию. В любом случае люди должны знать — ожирение дает огромную нагрузку на сердце. Поэтому все ограничения, тем более лечение, должен назначать только врач. К сожалению, при таком серьезном диагнозе большинство предпочитает заниматься самолечением. В данном рейтинге ожирение на первом месте.

К сведению

По данным директора НМИЦ эндокринологии минздрава РФ Натальи Мокрышевой, почти 50 миллионов россиян страдают ожирением. При этом более чем у пяти миллионов жителей страны поставлен диагноз сахарный диабет, а еще пять миллионов человек даже не подозревают, что страдают сахарным диабетом второго типа. Это свежая статистика на март текущего года.